Yükselmek istemenin ve başarıyı yakalamak için sürekli çalışmanın, başkalarının üzerine çıkıp kendini kanıtlamak isteğinin alametidir. Topuklu giymek cinsel açıdan çok ciddi fantezilere sahip olunduğunu, seks ile ilgili bastırılan duyguların kişiyi sürekli olarak rahatsız ettiğini, özellikle yalnız kalındığında sıklıkla bu fanteziler ile ilgili düşünüldüğünü bildirir.