İhlas Haber Ajansı (İHA) finans servisinin derlediği verilere göre, böbrek yükünü hafifletmek amacıyla uygulanan düşük proteinli diyetler her hastada aynı sonucu vermiyor. Protein alımının doğru yönetilmediğinde kas kaybına ve malnütrisyona yol açabildiğini belirten Medicana Sağlık Grubu Nefroloji Bölümü’nden Uzm. Dr. Sinan Erten, bu hassas dengenin hastanın klinik tablosuna göre titizlikle kurulması gerektiğini vurguladı.

Böbreklerin süzme kapasitesinin azalmasıyla birlikte vücutta biriken üre ve azotlu atıkların yükünü hafifletmek için başvurulan diyet kısıtlamaları, kronik böbrek hastalarının tedavisinde kritik bir rol oynuyor. Ancak proteinin ne kadar azaltılması gerektiği sorusu nefroloji dünyasında uzun süredir tartışılıyor. Yapılan bazı bilimsel çalışmalar, 0,6 gram/kilogramın altındaki çok düşük proteinli diyetlerle beslenen hastalarda mortalitenin artabildiğini gösteriyor.

Kim Ne Kadar Protein Almalı

Protein kısıtlamasının temel amacının böbreği korurken kas kaybını önlemek olduğunu belirten Uzm. Dr. Sinan Erten, diyaliz almayan stabil evre 3-5 kronik böbrek hastasında hedefin genellikle 0,8 g/kg seviyesinde olduğunu ifade etti. Seçilmiş ve yakın izlenen hastalarda bu oranın 0,55-0,60 g/kg düzeyine indirilebileceğini, hemodiyaliz veya periton diyalizi alan hastalarda ise genellikle 1,0-1,2 g/kg düzeyinde tutulması gerektiğini kaydetti.

Bilinçsiz Kısıtlamalar Ciddi Kayıplara Yol Açabilir

Yetersiz kalori alımıyla birleşen diyet kısıtlamalarının vücutta güçsüzlük, kırılganlık ve protein-enerji malnütrisyonuna neden olabileceği bildirildi. Uzm. Dr. Sinan Erten, riskin kısıtlamanın derecesine, hastanın başlangıçtaki beslenme durumuna ve eşlik eden hastalıklara bağlı olduğunu vurguladı.

Protein alımının ihtiyacın altında kalması durumunda vücudun kas proteinlerini kullanabileceği ve zamanla sarkopeni, yürümede zorlanma, düşme riski ile günlük aktivitelerde azalma görülebileceği ifade edildi. Çocuklarda ise büyüme riski nedeniyle protein kısıtlamasından tamamen kaçınıldığı belirtildi.

Uzman Görüşü / Editöryel Değerlendirme

Kronik böbrek hastalığında beslenme tedavisi, nefroloji uzmanları ve diyetisyenler tarafından hastanın evresine, laboratuvar değerlerine ve genel klinik tablosuna göre bireyselleştirilerek planlanır. Erken evrelerden itibaren yapılan yakın takip, olası beslenme yetersizliklerinin önüne geçilmesinde kritik rol oynar.